小王子於3/6日發燒之後,就不喜歡吃ㄋㄟㄋㄟ,在吃飯時間,只要將奶瓶接近嘴唇,小王子便把奶瓶推開,看都不看一眼。著急地我們,一度以為是厭奶期。開始尋找可能的原因與應對的方法,因為生病的關係,造成身體上的變化使得小王子不太喜歡接觸奶瓶,小王子到底是怎麼了,我們開始找尋小王子不喜歡喝ㄋㄟㄋㄟ的原因,真希望小王子的身體趕快好起來。

   在網路上找尋到相關的文件,給大家參考。



一、會長不大嗎?生病了嗎?寶寶鬧罷工!不喝奶了怎麼辦?(出處2007年三月號嬰兒與母親雜誌)
連結位置:http://verywed.com/forum/wedlife/684144-1.html?from=about 文新店總院新生兒科主治醫師 陳銘真
  
    寶寶到了3、4個月及1歲左右的學步期階段,常會出現厭奶現象,一整天喝不了多少奶,這可讓爸媽急壞了,擔心寶寶長不大,更擔心是否生病了!這時該怎麼辦呢? 寶寶為何厭奶?
    

◎是正常的生理調適過程   
         大人也不是靠「奶」作為主食的,所以寶寶漸漸長大之後,自然會有個生理調適過程。人類及其他哺乳動物都一樣,在成長的過程中,漸漸會「斷奶」,而「厭奶」只是執行斷奶的必經之路罷了!
     最重要的原因是,隨著身體的成長、茁壯,「奶」所能提供的熱量相對而言就顯得不足,大約每30公克的「奶水」只能提供20大卡的營養,而每公克的肉類(蛋白質)卻可提供4大卡、每公克的飯類(澱粉)也可提供4大卡,每公克的脂肪更可提供高達9大卡的熱量。所以「奶水」只是用來養育初生的嬰兒,當寶寶較大,活動力增加了以後,需要更多的熱量與營養時,就會想吃其他營養熱量較高的食物。
◎表示寶寶該吃副食品囉!
      所以當寶寶出現厭奶現象時,表示寶寶已經需要開始接受副食品了,父母此時除了餵奶時間不宜過長外,可以視寶寶月齡增加副食品,提供孩子充份的營養。到1歲時,寶寶喝奶量應減為早晚兩次就已足夠了。   也有專家認為,若嬰兒出生時因為胎內環境「太補」,使得寶寶的體重百分位高於其遺傳應有的百分位,也會在出生後慢慢經由「厭奶」,使其百分位回到該在的位置。 ◎可能是「喝奶罷工」   另外,有一種特別的厭奶,會在某些時期發生,而後又恢復。例如有些小寶寶可能連續幾天不愛喝奶,但之後又漸漸恢復奶量,這段時間我們有時不稱為「厭奶」,而戲稱為「喝奶罷工」,通常是因為身體不適(腹脹、排便困難、長牙、生病、打完預防針)、心情不佳(搬家、媽媽生病、家中不和諧、太多訪客或雜務等等)或換奶不習慣等,並不是真的不想喝奶,只是跟大人一樣,不舒服就不想吃罷了!

厭奶的兩大高峰期

一、3、4個月左右
  正常的新生兒,在剛出生的時候喝奶通常很專注,餓了就哭、飽了就睡,體重快速增加,前2個月每個月可長1公斤,爸媽通常都會很有成就感。    但到3個月大之後,大部分的寶寶開始會吃吃玩玩,邊吃邊看,有時還發出聲音,一點都不專心。這時候的寶寶對周遭環境有很強的好奇心,只要周遭有聲響、有人走動,就停止吸奶,顯然其他事情對寶寶說來,比喝奶有趣多了。
  同時,大於3個月的寶寶,其成長速度已較趨緩和,對營養與熱量的需求減低,也不再像新生兒時期那麼愛吃了。所以3∼4個月大左右,很多家長就會面臨到寶寶的第一個「厭奶」高峰期。另外,有些寶寶也會開始長牙,咬東西會比較舒服,相對的也就不愛吸奶了。

二、學步期(大約1歲時)

  此外,學步期(又稱離乳期)是第二個厭食高峰期。這個時期的寶寶,大概一天喝2次奶即可,固體食物漸形重要。發生厭食的原因,多是孩子可能過晚添加副食品,或副食品添加方式不當(加入奶中而非調成糊狀餵食),使得咀嚼能力未能有效訓練,而不習慣吃固體食物,所以仍以配方奶為主食,而排斥固體食物。所以,爸媽最好按照副食品建議添加的時間,慢慢幫寶寶添加,並且逐漸減少配方奶的量。 哪種情況必須就醫?
   一般若「厭奶」沒有影響到正常的身高或體重曲線,大多是不要緊的;但若是厭奶期過長,且對其他食物亦無興趣,造成身高或體重生長遲滯時,就需請小兒科醫生檢查是否有其他病理性的問題存在。
 



◎0∼3個月寶寶厭奶要特別留心
   越小的寶寶發生厭奶的狀況越是要小心。0∼3個月的小寶寶發生嚴重厭奶,通常表示小寶寶可能有某些身體不適,或可能有代謝上的疾病,而且因為小寶寶的營養來源完全來自母乳或配方奶,所以一旦進食量過少,就可能導致脫水,進一步可能併發休克、腎衰竭等,必須積極就醫檢查治療。

◎有伴隨身體不舒服的徵兆

   由於厭奶也可能是一個伴隨急性、慢性疾病的徵兆,所以若厭奶伴隨有臉色不好、活力減低、煩躁不安、昏昏欲睡、呼吸急促或喘息、發燒或低體溫、呼吸道(鼻塞、鼻涕) 或腸胃道(哭鬧不安、腹脹、腹瀉等)症狀,就需立刻帶給醫師做進一步的檢查。

◎不要小看奶垢
  小寶寶舌頭上或口腔的白點,可能是鵝口瘡(黴菌感染),會造成口腔疼痛,使寶寶食量突然變少。需要請醫師開藥塗抹或服用,且要將所有的奶嘴或奶嘴頭換掉,母乳哺育亦要注意母親乳頭是否有被感染。

◎生長遲滯
   若厭奶期超過一個月以上,雖然精神不錯,但其奶量少於每天每公斤體重100㏄,或生長曲線的體重百分位已經掉到兩個區間以上,甚至小於3個百分位,就要帶小朋友給醫師做進一步的營養評估。建議家長應該於每次健檢時帶小朋友到醫院健檢,同時記錄其身高、體重及頭圍於生長曲線表上,以便早期發現寶貝是否有生長遲滯的現象。

結語
  「厭奶」是絕大部份寶寶都會有的過渡期,如果孩子的活動力和發育正常,無需過度憂慮,可用上述的方法試試。反之,若厭食期拖得太長,體重曲線下滑太多,或伴有其他生病的跡象時,則應該立即就醫,不可輕忽。希望每個小寶貝都能快快樂樂,好好吃(奶)飯長大喔!


二、如何滿足厭奶期的baby? 出處 http://blog.udn.com/770880love/1839976
     小豬媽咪: OK媽咪您好:
    寶寶目前六個月大,我已嘗試讓他吃兩週的米糊了。最近他又開始厭奶,喝奶都不專心,有時只喝50左右,我就緊接著調米糊餵他,好在還肯賞光,大約都可吃50cc左右,有時還可吃到將近100cc,但我不知道到底吃多少才能代替牛奶為一餐的量呢? 我嘗試讓他先喝奶再吃米糊或先吃米糊再喝奶的方式餵食,結果發現效果都不好,喝過牛奶(沒有完全喝完)後,米糊只吃一點點就不吃,若先吃米糊,牛奶大概喝幾口就不喝了。我真的有些傷腦筋!

聿耒媽咪 回覆 小豬媽咪您好:
     我們家YOYO在五個月大時就開始厭奶了,當時即聽從醫師建議給予其適量的副食品,剛開始以為要在兩餐之間給予副食品,但這樣會影響到正餐(奶)的攝取量,後來因幸運地買到BBH的媽咪介紹的"從零歲開始*2"這本書,才知道原來只要在正餐時,先餵一點奶,不要多,約平常奶量的一半左右即可,先填一下肚子,再餵米糊,(漸進式添加不同口味和濃稠度,每週更新一種,如:葉菜類、南瓜、馬鈴薯、地瓜、胡蘿蔔、黑棗泥、蓮藕粉等…),若米糊吃不到50cc,則可再餵奶,用餐時間約半小時結束,勿超過一個小時, 千萬不要在餵完副食品二小時後喝奶,二小時後又餵副食品,這樣是吃點心,而非吃正餐,而且會使baby的飢餓循環系統和穩定的睡眠以及清醒的週期被弄亂!不能因為baby吃副食品就輕易減少其喝奶的量, 在這個年齡,單單吃副食品或單單喝奶,都無法讓baby攝取到足夠的營養。
    
     等到baby可吃下近100cc的營養米糊時,即逐漸將三餐(營養米糊)調整成跟大人吃正餐的時間相同,【成人飲食最佳消化吸收時間為:
    am5-7點(早);am11-pm1點(中);pm5-7點(晚)
     這時baby的正餐即不再以奶為主食了,但一日仍會喝三到四次奶,除了早晚(睡前)一定會喝之外,早上的九點和下午三點(午覺前後)左右,也會隨baby當天正餐食量多寡適量補充牛奶。而此時仍需夜奶的baby,應調整並增加正餐的質和量。有的baby較喜歡喝奶,有的則較容易適應奶以外的食物,通常baby若這一餐吃得少,下一餐就會多吃ㄧ些,只要媽咪用心、愉快地準備副食品,注意並紀錄baby的飲食和排便狀況,則無須太在意每餐一定得吃多少,不過仍以奶為主食,但開始接觸副食品的baby,一天的總奶量至少需攝取500cc,以維持一天所需鈣質的量。我之前就是斟酌參考書上敎的來做,
     原本厭奶的YOYO竟然在吃了副食品後,突然胃口大開,牛奶和副食品的攝取量都逐漸穩定的增加,不但排便回復正常且睡眠作息也變得有規律。相信媽咪會找到最適合baby的育兒的方法,在不斷地調整修正後,會越來越得心應手的!我們一起加油喔!


結果:
     一個星期後小王子終於恢復了正常的作息與飲食習慣,我們在推敲小王子不喜歡喝ㄋㄟㄋㄟ的那段日子,主要是因為生病的關係,造成口腔不舒服,推斷奶瓶接觸到口腔內部後會引起小王子不舒服的感覺,所以才會不喜歡讓奶瓶放到口中,發展出排斥奶瓶的緣故。
     經歷過這事件之後,我跟Joanna體會到要多用心觀察小朋友。任何的行為模式一定有相對應的前因後果,只要找出原因一定可以解決相關的問題。生病對於小朋友或者是大人而言都是一件辛苦的事情,希望小王子能夠每天平平安安、健健康康的長大。


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